ÖMÜR BOYU YENİLENME GARANTİSİ OLACAK RESMİ GAZETEDE YAYIMLANDI

1 Ocak 2026’da özel sağlık sigortasında dev değişiklik: Ömür boyu yenileme garantisi geliyor

Milyonlar için haklar genişliyor, sigorta şirketlerinin yükümlülükleri artıyor

Resmi Gazete’de yayımlanan Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliği değişikliği, 1 Ocak 2026’dan itibaren yürürlüğe girecek. Yeni düzenleme, sigortalılara ömür boyu yenileme garantisi sağlarken, sigorta şirketlerinin yükümlülüklerini artırıyor. Uzmanlar, uygulamanın hem sigortalı hem de sigorta sektörü açısından “çığır açıcı” olduğunu belirtiyor.

Ömür boyu yenileme garantisi ne demek?

Yeni düzenleme, sigortalıların yaş veya sağlık durumu değişse bile poliçelerini ömür boyu yenileyebilmesini garanti ediyor. Bu, özellikle kronik hastalığı olan veya sağlık riski artan kişiler için büyük bir güvence oluşturuyor.

Kimler bu haktan yararlanacak?

Garantiden faydalanmak için sigortalının:

• Aynı şirkette 3 yıl boyunca sigortalı olması,
• Ödenen tazminatların toplam primlere oranının %80’in altında kalması gerekiyor.
  Bu koşulları sağlayan sigortalılara şirketler garanti vermekten kaçamayacak.

Şirketlerin yükümlülükleri

Garantili poliçelerde:

• Teminatlar daraltılamayacak,
• Katılım payı artırılamayacak,
• Ek prim talep edilemeyecek.
  Uzmanlara göre bu durum, şirketlerin risk yönetimini daha şeffaf ve disiplinli yürütmesini zorunlu kılıyor.

Bekleme süresi yalnızca ilk poliçe döneminde

Sigortalılar poliçeyi yenilediğinde veya şirket değiştirdiğinde bekleme süresi uygulanmayacak, böylece sigortalılar kesintisiz sağlık hizmeti alabilecek.

Mevcut poliçeler nasıl etkileniyor?

1 Ocak 2026 öncesi yapılan poliçelerdeki yenileme garantileri ve tarifeler, sözleşmeler süresince geçerli olacak. Yeni poliçelerde ise yönetmelikte belirtilen hükümler uygulanacak.

Veri saklama yükümlülüğü

Sigorta şirketleri, sigortalılık sona erdikten sonra 10 yıl boyunca sağlık bilgilerini ve poliçe kayıtlarını saklayacak. Sürenin sonunda veriler silinecek, yok edilecek veya anonim hale getirilecek. Bu düzenleme, kişisel veri güvenliği ve şeffaflık açısından önem taşıyor.

Ekonomik ve sosyal etkiler

Uzmanlar, ömür boyu yenileme garantisinin, kronik hastalar ve yaşlı bireyler için mali güvence sağlayacağını vurguluyor. Ayrıca sigortalıların bütçe planlaması daha öngörülebilir hâle gelecek.

Sektör ve sigortalı perspektifi

Sigorta sektörü, bu düzenlemeyle birlikte daha disiplinli ve şeffaf bir yönetim sistemi uygulamak zorunda kalacak. Sigortalılar ise uzun vadede kesintisiz sağlık güvencesi elde etmiş olacak.

1 Ocak 2026’dan itibaren yürürlüğe girecek bu yönetmelik değişikliği, özel sağlık sigortasında devrim niteliğinde bir adım olarak değerlendiriliyor. Ömür boyu yenileme garantisi, bekleme süresinin yalnızca ilk poliçeye uygulanması ve veri saklama yükümlülüğü, sigortalılara güvence sağlarken sektörde şeffaflığı artıracak. Uzmanlar, düzenlemenin hem sigortalıların haklarını güçlendirdiğini hem de sigorta şirketlerini disipline ettiğini vurguluyor. Bu değişiklikle birlikte, milyonlarca sigortalı uzun vadeli ve kesintisiz sağlık güvencesine kavuşacak.